我國勞工的主要死亡原因分析–惡性腫瘤(癌症)、意外傷害、心臟疾病是勞工朋友三大健康殺手-勞動及職業安全衛生研究所

勞委會勞工安全衛生研究所(以下簡稱勞研所)，分析勞保投保勞工資料，結果顯示，96年勞保投保勞工死因，以每10萬勞工死亡率(以下簡稱死亡率)為75.4之惡性腫瘤(即俗稱的癌症)列居首位外，傷害死亡率(27.3)仍居第二(各較94年、95年死亡率高出十萬分之2.64、4.34) ，詳附表1，且較特殊的是心臟疾病以12.85由95年第4位躍居第三，詳圖1。整體而言，96年死亡率較94-95年增加高約31~35%。

勞研所每年將勞保投保勞工與衛生署死亡檔串聯，分析勞工死亡原因，並每年發布勞工十大死因統計。勞工與全國人口死亡率排序不同者為，勞工事故傷害位居第二，全國位居第五；慢性肝病及肝硬化，全國勞工位居第四位，全國位居第七位。

勞研所表示，男性勞工各項死亡率皆大於女性勞工，見附表2。男性勞工的死亡排行中慢性肝病及肝硬化仍居第三，而女性的慢性肝病及肝硬化死亡率則掉落在第7位，且女性腦血管疾病排序位居第三位較男性位居第五位為高。

若以死亡率居首的惡性腫瘤進行分析，顯示勞工排前3項癌症死因為肝癌、肺癌及口腔癌，但全國排序為肺癌、肝癌、結腸直腸癌。10大死因中較特殊的為，全國第6位的口腔癌在92~ 96年勞工族群中卻高居第3位，96年每10萬勞工就有8人死於口腔癌(較95年成長38%)，見附表3。

若由性別來看癌症分佈與歷年比變動不大，男性勞工96年癌症死亡率為98(較95年增加38%)。其中合占五成七以上之死亡率排前3項為依序為肝癌(27.4)、口腔癌(15.2)、肺癌(13.4)。而女性勞工96年癌症死亡率為53(較95年增加40%)，其中合占四成五之前3項為依序為乳癌(死亡率9.7)、肺癌(8.4)、結腸直腸癌(5.7)，見附表4。

若以2000年世界衛生組織(WHO)公佈之世界人口為基準，經年齡層人口校正後，統計95年及96年我國15~59歲間勞工及非勞工人口10大死因標準化死亡率(如附表5)，顯示癌症、事故傷害等死因死亡率高，且占總死因死亡率的比重較高。

而96年各年齡組距的首位死因，20~34歲為傷害，35歲以上則皆以癌症居首；以60~64歲死亡率最高為293.3，見附表6。

以行業別來看勞工死亡率及主要死因分佈，總死亡率以建築工程業、漁業、建物裝修及裝潢業高居前三大行業(見附表7)。而死亡率前15大行業之各行業內死因，皆以癌症為首要死因，依資料顯示，上述歷年常見之主要癌症死因為肝癌、肺癌及口腔癌。其中肝癌發生於建築工程業及漁業最多，肺癌以建築工程業、建物裝修及裝潢業居多，口腔癌則仍以建築工程業居高。

勞研所表示，為瞭解及提升照護勞工整體健康，未來仍會賡續分析勞工健康狀況資料及健康監視，並針對高風險行業職場潛在健康風險因子進行研究，如肝癌、肺癌、女性乳癌等，探求預防策略及推動健康促進，以落實勞工全面性健康照護。勞研所並建議針對營造業加強肺癌、肝癌及口腔癌防制宣導，漁業則加強肺癌防制宣導。勞工死因部份可能與個人生活型態及健康行為有關，須與衛生單位橫向合作加強勞工的保健預防外，並對勞工於職場可能暴露的風險因子及健康危害進行重點深入調查分析。

附表1、全國勞工與全國人口十大死亡原因統計- 96年(2007)

順位	全國勞工				全國人口
順位	死亡原因	死亡人數	每十萬人口死亡率	95年死亡率	死亡原因	死亡人數	每十萬人口死亡率	95年死亡率
	所有死亡原因	17,511	185.93	138.25	所有死亡原因	139,376	608.17	591.8
1	惡性腫瘤	7,105	75.44	54.41	惡性腫瘤	40,306	175.87	166.5
2	事故傷害	2,567	27.26	22.92	心臟疾病	13,003	56.74	53.8
3	心臟疾病	1,210	12.85	8.60	腦血管疾病	12,875	56.18	55.2
4	慢性肝病及肝硬化	1,089	11.56	8.69	糖尿病	10,231	44.64	42.5
5	腦血管疾病	1,002	10.64	8.05	事故傷害	7,130	31.11	35.1
6	糖尿病	856	9.09	5.76	肺炎	5,895	25.72	23.6
7	腎炎腎徵候群及腎性病變	349	3.71	2.56	慢性肝病及肝硬化	5,160	22.52	22.1
8	肺炎	191	2.03	1.51	腎炎腎徵候群及腎性病變	5,099	22.25	20.6
9	傳染病及寄生蟲病	185	1.96	1.36	自殺	3,933	17.16	19.3
10	高血壓性疾病	90	0.96	0.98	高血壓性疾病	1,977	8.63	8.0
	其他	2,867	30.44	23.41	其他	33,767	147.34	145.1

圖1、91~96年勞工排前五大死因之死亡率趨勢變化

附表2、男女性勞工10大死因排行統計(每10萬勞工死亡率)

民國九十六年 2007 男性勞工					民國九十六年 2007 女性勞工
死亡原因	死亡數	死亡率	死因百分比	95年死亡率	死亡原因	死亡數	死亡率	死因百分比	95年死亡率
所有死亡原因	12,310	258.6	100.00	194.3	所有死亡原因	5,201	111.7	100.0	80.96
1.惡性腫瘤	4,649	97.68	37.77	70.91	惡性腫瘤	2,456	52.72	47.22	37.55
2.事故傷害	1,876	39.42	15.24	33.13	事故傷害	691	14.83	13.29	12.48
3.慢性肝病及肝硬化	947	19.90	7.69	14.52	腦血管疾病	311	6.68	5.98	4.62
4.心臟疾病	912	19.16	7.41	13.34	心臟疾病	298	6.40	5.73	3.75
5.腦血管疾病	691	14.52	5.61	11.40	糖尿病	295	6.33	5.67	4.46
6.糖尿病	561	11.79	4.56	7.03	腎炎腎徵候群腎性病變	152	3.26	2.92	2.34
7.腎炎腎徵候群腎性病變	197	4.14	1.60	2.77	慢性肝病及肝硬化	142	3.05	2.73	2.72
8.傳染病及寄生蟲病	137	2.88	1.11	2.10	肺炎	66	1.42	1.27	0.87
9.肺炎	125	2.63	1.02	2.14	傳染病及寄生蟲病	48	1.03	0.92	0.60
10.高血壓性疾病	65	1.37	0.53	1.38	高血壓性疾病	25	0.54	0.48	0.58
其他	2,150	45.17	17.47	35.73	其他	717	15.39	13.79	10.98

附表3、勞工與全國人口癌症排序比較

民國九十六年全國勞工 2007					民國九十六年全國人口 2007
死亡原因	死亡數	死亡率	死因百分比	95年死亡率	死亡原因	死亡數	死亡率	死因百分比	95年死亡率
全部惡性腫瘤	7,105	75.44	100.00	54.41	全部惡性腫瘤	40,306	175.87	100.00	166.50
1.肝癌	1,547	16.43	21.77	12.54	肺癌	7,993	34.88	19.83	32.80
2.肺癌	1,026	10.89	14.44	7.54	肝癌	7,809	34.07	19.37	32.50
3.口腔癌	749	7.95	10.54	5.78	結腸直腸癌	4,470	19.50	11.09	18.80
4.結腸直腸癌	582	6.18	8.19	5.21	女性乳癌	1,552	13.71	3.85	12.80
5.女性乳癌	453	4.81	6.38	3.60	胃癌	2,474	10.80	6.14	10.50
6.食道癌	368	3.91	5.18	2.87	口腔癌	2,312	10.09	5.74	9.60
7.胃癌	352	3.74	4.95	2.67	攝護腺癌	1,003	8.65	2.49	8.30
8.非何杰金淋巴癌	236	2.51	3.32	1.44	子宮頸癌	833	7.36	2.07	7.00
9.鼻咽癌	216	2.29	3.04	1.78	食道癌	1,438	6.27	3.57	5.70
10.胰臟癌	205	2.18	2.89	1.38	胰臟癌	1,354	5.91	3.36	5.50
11.膽囊癌	180	1.91	2.53	1.24	非何杰金淋巴癌	1,298	5.66	3.22	5.30
12.白血病	170	0.39	2.39	1.25	膽囊癌	1,145	5.00	2.84	4.40
13.子宮頸癌	150	1.43	2.11	1.08	白血病	861	3.76	2.14	3.90
14.腎臟癌	106	1.13	1.49	0.67	卵巢癌	405	3.58	1.00	3.40
15.卵巢癌	100	1.06	1.41	0.99	膀胱癌	804	3.51	1.99	3.00

附表4、男女性勞工癌症死因排序統計(每10萬勞工死亡率)

民國九十六年男性勞工 2007					民國九十六年女性勞工 2007
癌症死亡原因	死亡數	死亡率	死亡百分比	95年死亡率	癌症死亡原因	死亡數	死亡率	死亡百分比	95年死亡率
惡性腫瘤	4,649	97.68	100.00	70.91	惡性腫瘤	2,456	52.72	100.00	37.55
1.肝癌	1,305	27.42	28.07	20.55	女性乳癌	453	9.72	18.44	7.28
2.口腔癌	722	15.17	15.53	11.05	肺癌	389	8.35	15.84	5.25
3.肺癌	637	13.38	13.70	9.78	結腸直腸癌	267	5.73	10.87	4.58
4.食道癌	355	7.46	7.64	5.46	肝癌	242	5.19	9.85	4.35
5.結腸直腸癌	315	6.62	6.78	5.83	子宮頸癌	150	3.22	6.11	2.19
6.胃癌	210	4.41	4.52	3.14	胃癌	142	3.05	5.78	2.19
7.鼻咽癌	173	3.63	3.72	2.64	非何杰金淋巴癌	101	2.17	4.11	1.18
8.胰臟癌	140	2.94	3.01	1.83	卵巢癌	100	2.15	4.07	2.01
9.非何杰金淋巴癌	135	2.84	2.90	1.68	膽囊癌	83	1.78	3.38	1.36
10.膽囊癌	97	2.04	2.09	1.11	白血病	75	1.61	3.05	1.07
其他	248	5.21	5.33	1.44	其他	204	4.38	8.31	2.52
11.白血病	95	2.00	2.04	1.42	胰臟癌	65	1.4	2.65	0.92
12.腎臟癌	68	1.43	1.46	0.81	非明示部位惡性腫瘤	59	1.27	2.40	0.54
13.非明示部位惡性腫瘤	62	1.3	1.33	1.44	腦癌	45	0.97	1.83	0.51
14.腦癌	45	0.95	0.97	0.59	鼻咽癌	43	0.92	1.75	0.89
15.膀胱癌	42	0.88	0.90	0.61	腎臟癌	38	0.82	1.55	0.54

附表5、95-96年勞工及非勞工10大死因標準化死亡率統計

死亡原因	全國人口		15-59歲標準化死亡率(/100000)
	96年	95年	96年			95年
	96年	95年	勞工	非勞工	非勞工/勞工比	勞工	非勞工	非勞工/勞工比
總死因	491.6	495.4	84.3	204.3	2.42	64.7	245.3	3.79
惡性腫瘤	142.6	139.3	32.3	60.5	1.87	23.8	72.0	3.03
事故傷害	27.9	31.9	16.8	17.9	1.07	14.4	27.7	1.92
慢性肝病及肝硬化	18.4	18.6	5.4	17.2	3.19	4.1	18.3	4.47
心臟疾病	44.4	43.8	5.3	13.1	2.48	3.6	15.2	4.23
腦血管疾病	43.8	44.7	4.4	11.9	2.71	3.3	14.3	4.33
糖尿病	35.5	34.9	3.1	9.3	3.01	2.4	10.0	4.21
腎炎腎徵候群及腎性病變	17.3	16.8	1.2	3.7	3.16	0.9	4.4	4.95
肺炎	19.6	18.9	0.7	2.7	3.85	0.6	3.4	5.54
高血壓性疾病	6.6	6.4	0.3	1.2	3.49	0.4	1.3	3.24
註：標準化死亡率之參考人口為2000年WHO公佈之世界人口。

附表6、95~96年勞工各年齡層排列第1位之死因統計

年齡組別	民國九十五年 2006			民國九十六年 2007			較95年死亡率增加%
	死因	死亡人數	每十萬勞工死亡率	死因	死亡人數	每十萬勞工死亡率
	死因	死亡人數	每十萬勞工死亡率	死因	死亡人數	每十萬勞工死亡率		20 ~ 24歲	事故傷害	162	21.31	事故傷害	201	26.23	23.09
25 ~ 29歲	事故傷害	251	18.31	事故傷害	306	21.37	16.71
30 ~ 34歲	事故傷害	217	17.76	事故傷害	288	22.40	26.13
35 ~ 39歲	事故傷害	266	23.10	惡性腫瘤	363	30.86	33.59
40 ~ 44歲	惡性腫瘤	590	48.78	惡性腫瘤	747	62.09	27.29
45 ~ 49歲	惡性腫瘤	888	75.46	惡性腫瘤	1,261	103.83	37.60
50 ~ 54歲	惡性腫瘤	1,208	117.63	惡性腫瘤	1,642	155.14	31.89
55 ~ 59歲	惡性腫瘤	927	151.18	惡性腫瘤	1,473	212.10	40.30
60 ~ 64歲	惡性腫瘤	461	209.26	惡性腫瘤	727	293.34	40.18
註：本表列出年度全產業勞工人口主要勞動年齡組距之首位死亡原因。

附表7、96年勞工排前15大行業別總死亡率統計

順位	中行業別	死亡人數	十萬人口死亡率
1	建築工程業	1,163	427.66
2	漁業	1,227	396.64
3	建物裝修及裝潢業	568	334.75
4	陸上運輸業	769	323.78
5	其他工業製品製造業	600	292.39
6	食品及飲料製造業	817	284.25
7	未分類其他服務業	1,365	262.28
8	維修服務業	412	250.68
9	運輸輔助業	582	235.63
10	餐飲業	673	172.83
11	金屬製品製造業	661	170.12
12	支援服務業	541	168.50
13	機械設備製造修配業	409	112.05
14	零售業	744	111.68
15	批發業	1,227	92.76
註：未分類其他服務業包含如洗衣業、理髮及美容業、殯葬服務業、停車場業、家事服務業、相片沖洗業等行業。

發布單位：勞工安全衛生展示館
更新日期：98-01-06
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